口腔癌科普文章
什么是癌前病变和癌前状态？
什么是癌前病变和癌前状态？
癌前病变可以表现为某一孤立的病损或者是组织的某种状态，与正常黏膜相比，具有更大的发展成为恶性肿瘤的可能性。癌前状态是指组织的某种状态或普遍性的疾病，有较高的发展成恶性肿瘤的危险性。简而言之，是容易发生癌变的口腔黏膜病。主要有三类疾病：口腔黏膜白斑、红斑和口腔黏膜下纤维化。
口腔黏膜白斑是发生在口腔黏膜上的白色斑块，不能被刮掉或者擦掉，也不能被诊断为其它疾病。白斑通常没有症状，颜色为白色或者灰白色，有的不突出黏膜，有的稍隆起，表面光滑或有皱褶。有的白斑是孤立的单个病灶，也有的是多中心的多发病灶。有的白斑随时间发展，形态还会发生变化。白斑形成的原因尚不明确，但是有几个相关因素，烟草刺激是其中之一，无论是吸烟或非吸烟方式接触烟草，均与白斑形成密切相关。
比白斑恶变率更高的是口腔黏膜红斑。红斑是口腔黏膜上出现的、不能诊断为其他疾病的红色斑块。最常见的发病部位是口底、下颌磨牙的后方（磨牙后三角）。红斑的病因不明，普遍认为与白斑发生的相关因素相同。在外观上，红斑常常不是均质的，多与白斑相邻或存在于白斑中，具有这种形态的病变被称为红白斑。
口腔黏膜下纤维化是一种癌前状态，特点是口腔黏膜硬化，进食辛辣食物时常出现痉挛或吞咽疼痛，以至于出现语言或吞咽困难。好发年龄是在二十至四十岁之间。常见部位是后牙区及颊黏膜。口腔黏膜下纤维化不会消退或停滞，病程漫长且呈渐进性。该病常见于印度、东南亚国家，我国台湾、海南及湖南的湘潭地区也较多，与咀嚼槟榔的习惯有关，也有研究显示能与遗传、免疫和维生素缺乏有关。
上述三种疾病随时有可能发展为致命的口腔癌，需要找口腔黏膜病专业的医生长期监测，定期检查，必要时行活检术。一旦发展为口腔癌，尽快到口腔颌面外科或头颈外科治疗。
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